Cogito, ergo sum
Wie IMMER konservative Behandlung, eine Fraktur…
Ich HALTE ETWAS aus, ja das tue ich…
„Definition
Mechanisch induzierte plastische Verformung des Wirbelkörpers durch Einsinken der Wirbelkörperdeckplatte.
Pathogenese
Der Deckplatteneinbruch kann durch Schwächung der Wirbelkörperfestigkeit entstehen (z. B. bei Osteoporose, Osteomalazie, Tumoren) oder durch Überschreiten der Belastungsgrenze (z. B. axiale Stauchung der Wirbelsäule) eintreten. Deckplatteneinbrüche sind meist im Bereich des thorakolumbalen Wirbelsäulenabschnitts zu finden. Traumatische Wirbelkörperimpaktionsbrüche mit bevorzugter Impression der Deckplatte werden der AO-Klassifikation Typ A1.1 zugeordnet.
Symptome
Die Patienten klagen über lokale Rückenschmerzen. Im thorakolumbalen Wirbelsäulenabschnitt wird oft eine gürtelförmige Ausstrahlung angegeben. Husten und Niesen sowie Erschütterungen können mit einer Schmerzzunahme verbunden sein.
Diagnostik
Klinisch imponiert eine lokale Druck- und Klopfschmerzhaftigkeit mit Schmerzmaximum über dem betreffenden Bewegungssegment. Jegliche Erschütterung wird als schmerzauslösend beschrieben. Die Beweglichkeit des Wirbelsäulenabschnitts ist schmerzhaft eingeschränkt. Fehlhaltungen des Rumpfs sind möglich. Mithilfe der neurologischen Untersuchung muss eine Beteiligung der Nervenwurzeln bzw. des Rückenmarks ausgeschlossen werden.
Röntgenologisch kann eine geringe Minderung der Wirbelkörperhöhe durch Impression der Deckplatte mit Verdichtung der subchondralen Zone zu erkennen sein (Abb. 1). Die reine Deckplattenimpression führt definitionsgemäß nicht zu einer wesentlichen Konturveränderung des Wirbelkörpers. Eine Kernspintomographie oder Computertomographie gibt Aufschluss über die Hinterkante des Wirbelkörpers, die nicht betroffen ist.“
http://www.lexikon-orthopaedie.com/pdx.pl?dv=0&id=00720
* Ein Wirbelbruch kann entweder an der Deckplatte oder der Grundplatte des Wirbelkörpers auftreten. Dementsprechend wird sie als Deckplatteneinbruch (Deckplattenfraktur oder als Grundplatteneinbruch (Grundplattenfraktur) bezeichnet. Deckplatte ist die obere Fläche des Wirbelkörpers.