{"id":93714,"date":"2022-04-04T16:05:15","date_gmt":"2022-04-04T16:05:15","guid":{"rendered":"http:\/\/wordpress.gurbuz.net\/?p=93714"},"modified":"2022-04-04T16:08:31","modified_gmt":"2022-04-04T16:08:31","slug":"lws-in-zwei-ebenen-ventraler-deckplatteneinbruch","status":"publish","type":"post","link":"http:\/\/wordpress.gurbuz.net\/?p=93714","title":{"rendered":"LWS in zwei Ebenen, ventraler deckplatteneinbruch*"},"content":{"rendered":"<p><em><strong>Cogito, ergo sum<\/strong><br \/>\n<img src=\"https:\/\/www.tagesspiegel.de\/images\/tagesspiegel\/25483266\/2-format6001.jpg?inIsFirst=true\" alt=\"\" \/><\/em><\/p>\n<p>Wie IMMER konservative Behandlung, eine Fraktur&#8230;<br \/>\nIch HALTE ETWAS aus, ja das tue ich&#8230;<\/p>\n<p>&#8222;Definition<br \/>\nMechanisch induzierte plastische Verformung des Wirbelk\u00f6rpers durch Einsinken der Wirbelk\u00f6rperdeckplatte.<\/p>\n<p>Pathogenese<br \/>\nDer Deckplatteneinbruch kann durch Schw\u00e4chung der Wirbelk\u00f6rperfestigkeit entstehen (z. B. bei Osteoporose, Osteomalazie, Tumoren) oder durch \u00dcberschreiten der Belastungsgrenze (z. B. axiale Stauchung der Wirbels\u00e4ule) eintreten. Deckplatteneinbr\u00fcche sind meist im Bereich des thorakolumbalen Wirbels\u00e4ulenabschnitts zu finden. Traumatische Wirbelk\u00f6rperimpaktionsbr\u00fcche mit bevorzugter Impression der Deckplatte werden der AO-Klassifikation Typ A1.1 zugeordnet.<\/p>\n<p>Symptome<br \/>\nDie Patienten klagen \u00fcber lokale R\u00fcckenschmerzen. Im thorakolumbalen Wirbels\u00e4ulenabschnitt wird oft eine g\u00fcrtelf\u00f6rmige Ausstrahlung angegeben. Husten und Niesen sowie Ersch\u00fctterungen k\u00f6nnen mit einer Schmerzzunahme verbunden sein.<\/p>\n<p>Diagnostik<br \/>\nKlinisch imponiert eine lokale Druck- und Klopfschmerzhaftigkeit mit Schmerzmaximum \u00fcber dem betreffenden Bewegungssegment. Jegliche Ersch\u00fctterung wird als schmerzausl\u00f6send beschrieben. Die Beweglichkeit des Wirbels\u00e4ulenabschnitts ist schmerzhaft eingeschr\u00e4nkt. Fehlhaltungen des Rumpfs sind m\u00f6glich. Mithilfe der neurologischen Untersuchung muss eine Beteiligung der Nervenwurzeln bzw. des R\u00fcckenmarks ausgeschlossen werden.<\/p>\n<p>R\u00f6ntgenologisch kann eine geringe Minderung der Wirbelk\u00f6rperh\u00f6he durch Impression der Deckplatte mit Verdichtung der subchondralen Zone zu erkennen sein (Abb. 1). Die reine Deckplattenimpression f\u00fchrt definitionsgem\u00e4\u00df nicht zu einer wesentlichen Konturver\u00e4nderung des Wirbelk\u00f6rpers. Eine Kernspintomographie oder Computertomographie gibt Aufschluss \u00fcber die Hinterkante des Wirbelk\u00f6rpers, die nicht betroffen ist.&#8220;<\/p>\n<p>http:\/\/www.lexikon-orthopaedie.com\/pdx.pl?dv=0&#038;id=00720 <\/p>\n<p>* Ein Wirbelbruch kann entweder an der Deckplatte oder der Grundplatte des Wirbelk\u00f6rpers auftreten. Dementsprechend wird sie als Deckplatteneinbruch (Deckplattenfraktur oder als Grundplatteneinbruch (Grundplattenfraktur) bezeichnet. Deckplatte ist die obere Fl\u00e4che des Wirbelk\u00f6rpers.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Cogito, ergo sum Wie IMMER konservative Behandlung, eine Fraktur&#8230; Ich HALTE ETWAS aus, ja das tue ich&#8230; &#8222;Definition Mechanisch induzierte plastische Verformung des Wirbelk\u00f6rpers durch Einsinken der Wirbelk\u00f6rperdeckplatte. Pathogenese Der Deckplatteneinbruch kann durch Schw\u00e4chung der Wirbelk\u00f6rperfestigkeit entstehen (z. B. bei Osteoporose, Osteomalazie, Tumoren) oder durch \u00dcberschreiten der Belastungsgrenze (z. 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